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狗狗沙门氏菌病诊断和治疗方法

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发表于 2021-6-11 15:54:04 |只看该作者 |倒序浏览

关于沙门氏菌病诊断的深入信息，必须进行某些诊断试验以确定沙门氏菌病的存在，并排除可能引起类似症状的其他疾病。完整的病史了解、临床症状的描述，以及彻底的体格检查都是获得诊断的重要步骤。
建议进行下列检查以确认诊断：
1、所有腹泻患者都应进行粪便检查（浮选、涂片和硫酸锌检查贾第鞭毛虫），因为肠道寄生是小动物患者腹泻最常见的原因之一。有时需要进行多次粪便检查，因为有些寄生虫很难诊断。
2、沙门氏菌病下的全血细胞计数（CBC）结果可能在正常范围内，尽管它可能显示贫血（红细胞计数低）。根据疾病的阶段，白细胞计数会减少或升高。
3、生化分析有助于评估肾脏、肝脏、蛋白质和电解质状态。虽然这一检测的结果通常在正常范围内，但它有助于排除其他类似于沙门氏菌病的疾病。比如：败血症患者在这项检测中，可能会筛查出低血糖的问题。
4、尿液分析有助于评估肾脏和水合水平。
5、腹部x光片有助于评估腹部器官、异物或肿瘤的存在。但在大多数沙门氏菌病例中，这一检查通常发现不了什么异常。
6、强烈建议在粪便上进行细菌培养，这是确认感染的唯一已知方法。要知道沙门氏菌也可以从正常动物的粪便中培养出来，这一点很重要，所以必须根据特定的个体和它们的临床症状来解释阳性的培养结果。狗狗沙门氏菌病诊断和治疗方法 49 (2).jpg

你的兽医可能会推荐额外的检查，以确保最佳的医疗护理。这些是根据具体情况选择的：
1、对怀疑有全身感染的狗进行血液培养。
2、粪便血清学，ELISA（酶联免疫吸附试验），可能有助于诊断某些疾病，如：细小病毒。
3、如果之前的诊断不确定，可以使用腹部超声检查。它有助于评估腹部器官的大小、形状和完整性，尤其有助于评估肠套叠或胰腺炎。这是一种非侵入性手段，但可能需要转诊到专门做超声检测的机构里去做。
4、血清胰蛋白酶样免疫反应性（TLI）是一种简单的血液测试，如果以前的测试不能很好诊断，那么可以推荐把TLI用于那些患有慢性腹泻和体重减轻的狗身上。
5、血清叶酸和钴胺分析也是一种血液检测手段，在小肠细菌过度生长的情况下，这两项检测的结果通常分别升高和降低。
6、还可以考虑上消化道（GI）钡剂造影，特别是当伴有呕吐症状时。它将有助于排除X光检查出的异物，以及急性腹泻的其他阻塞性病因。它还有助于评估肠溃疡，可以评估肠壁厚度。它在排除肠胃炎病因方面比诊断沙门氏菌更有帮助。一般是将一种安全的染料通过口腔注入宠物体内，然后观察它通过胃肠道的过程。它是非侵入性的，通常可以由你的兽医安全地进行，虽然有时可能需要转诊到专业的医疗机构中去。
7、十二指肠镜检查或结肠镜检查。这两项检查主要是利用适当的器械来评估部分小肠和结肠，可用于部分患者。活检可以与显微镜检查和培养同时进行。
8、对于那些准备去兽医诊所里做流产手术的病宠来说，需要检查其身体里有无布鲁氏菌、弓形虫和疱疹病毒。
对于以发热为主要临床症状的患者，可能需要额外的诊断。这些包括：
1、关节穿刺术以排除多关节炎
2、肌酸激酶，肌电图或肌肉活检，以排除多发性肌炎。
3、脑脊液（CSF）检测，以排除脑脊髓炎。
治疗的深入信息
犬沙门氏菌病的治疗因临床疾病的类型和严重程度而异。根据临床症状的严重程度或疾病所处的阶段，可能建议住院治疗。败血症、严重呕吐或腹泻、发烧和或脱水的患者应住院接受积极治疗并保持体征稳定。体征稳定的病宠可以作为门诊病人治疗，只要对它们的治疗反应进行密切监测，并妥善处理，保持它们安静、舒适即可，另外，要记住这个过程中最重要的是隔离。通过适当的治疗，大多数病狗都表现得很好。
非常重要的是，要严格遵守兽医的所有建议，在治疗过程中出现的任何问题或担忧都要立即解决。
1、饮食管理。通过饮食限制使肠道处于生理休止状态是治疗急性腹泻伴沙门氏菌病的最重要的方法。完全限制食物摄入几个小时可以让肠道内壁更好地愈合。
2、应逐步重新引入食物，从清淡、易消化、低脂肪的饮食开始，少食多餐。相关食物包括：水煮鸡肉或牛肉、作为蛋白质来源的白干酪、混合米饭或土豆，以及碳水化合物。
3、如果腹泻有所改善，可以在2-3天的时间内逐渐恢复原来的饮食。
4、一些急性腹泻患者可能需要液体治疗，其目的是纠正脱水和酸碱紊乱，补充电解质不足，并为持续的损失提供保障。
5、抗生素治疗沙门氏菌病是有争议的。在那些健康的或有急性腹泻的狗狗身上，抗生素的使用可能会促进载体状态，这是一大禁忌。然而，它们可能对有出血性腹泻、休克、发烧或患败血症的动物有益。总之，应根据培养和敏感性结果来选择特定的抗生素。恩诺沙星（Baytril®）、氯霉素和磺胺三甲氧嘧啶通常是对抗沙门氏菌最有效的抗生素。
6、输血对败血症的危重病宠可能有好处。
7、肠道保护剂和吸附剂是一种覆盖、润滑和保护肠道的药物，可以帮助刺激肠道内壁。
后续护理
最佳治疗通常需要把家庭照顾和专业的兽医护理结合起来。后续跟进是至关重要的，特别是如果你的宠物不能迅速改善病情。
1、按医嘱给药。如果你在治疗宠物方面遇到问题，请及时通知你的兽医。
2、重复粪便培养数个月，以评估病情的发展状态。
3、保持宠物健康、提供适当的营养、定期清洁消毒你的宠物环境等。
4、观察你的宠物的一般活动水平、食欲，和一般行为，监测任何复发的迹象，以防再次感染。
5、记住，沙门氏菌是高度传染性的。
原文爪爪博士：https://www.isdpp.com/

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